Které děti neplatí poplatky u lékaře

Zákon, který zavedl regulačních poplatky ve zdravotnictví, nedává pacientům jinou volbu než hradit poplatky při ošetření u lékařů, v nemocnicích a také lékárnách. Ačkoliv v původních návrzích zákona bylo osvobození od platby poplatků u lékaře pro děti různého věku (uvažovalo se o hranicí 15 roků, o dětech předškolních nebo o dětech do 3 let), nakonec zákon nekompromisně zavedl platby i pro pacienty dětského věku. Přesto zákon pamatuje na určité případy, kdy dětský pacient nemusí hradit poplatky u lékaře.

Děti, které u lékaře nemusí platit poplatky

Děti nemusí platit u lékaře pouze ve třech případech:
1) Jedná se o děti z dětských domovů nebo děti v ústavní či ochranné výchově.
2) Preventivní prohlídky a očkování.
3) Lékařské poplatky nemusí hradit děti starší jednoho roku, jejichž nemoci (diagnózy) jsou zařazeny do dispenzarizační péče.

Preventivní prohlídky a očkování

Vyhláškou jsou přesně stanoveny preventivní prohlídky dětí u pediatra. Za preventivní prohlídky se neplatí poplatek u lékaře. Každé očkování - hrazené plně, hrazené částečně i nehrazené vůbec zdravotní pojišťovnou - je osvobozeno od poplatků u lékaře. Veškerá očkování jsou považována logicky za součást preventivní péče.

Dispenzarizační péče

Dispenzarizační péče je stanovena zákonem respektive vyhláškou Ministerstva zdravotnictví a jde vlastně o seznam nemocí, při kterých nemusí dětští pacienti platit za ošetření u lékaře. Jedná se zejména o nemoci (diagnózy), které vyžadují dlouhodobé a opakované návštěvy lékaře a zdravotnických zařízení. Osvobození se vztahuje pouze na ošetření u lékaře, která se vztahují k nemoci. Ostatní ošetření u lékaře s jinou diagnózou takovýto pacient hradí stejně jako jiní pacienti. Pro pacienty s dispenzarizační péčí platí při pobytu v nemocničních zařízeních stejné podmínky jako pro ostatní pacienty. Poplatek za recept také není osvobozen a pacient s dispenzarizační péči si jej také hradí. Seznam nemocí s dispenzarizační péčí je uveden níže v tomto článku.

Seznam nemocí s dispenzarizační péčí - děti a dorost

Seznam nemocí s dispenzarizační péčí je dán vyhláškou 386/2007 Sbírky zákonů České republiky. Směrem k pacientům pediatrů (lékařů pro děti a dorost) uvádí následující nemoci spadající pod seznam onemocnění a sociálních problémů:

• Infekční a parazitární onemocnění s chronickým průběhem a s následky vyžadující soustavnou léčbu delší než 1 rok
• Imunodeficientní stavy vyžadující soustavnou léčbu déle než 1 rok
• Defekty koagulace
• Závažné anémie vyžadující soustavnou léčbu déle než 1 rok
• Diabetes mellitus
• Poruchy endokrinní soustavy vyžadující soustavnou léčbu delší než 1 rok
• Metabolické vady včetně cystické fibrosy
• Mentální retardace
• Dětský autismus
• Primární enuréza u dítěte nad 5 let
• Endoprotéza s chronickou obstipací
• Hydrocefalus
• Následky zánětlivých onemocnění centrálního nervového systému, onemocnění centrálního nervového systému
• Progredující neurologická a svalová postižení
• Epilepsie
• Vrozená nebo získaná postižení oka, mimo refrakčních vad, vyžadující soustavnou léčbu déle než 1 rok
• Strabismus
• Vrozená nebo získaná porucha sluchu, vyžadující soustavnou léčbu déle než 1 rok
• Závažné alergie s perzistujícími klinickými příznaky kožními, očními, nosními, bronchiálními, gastrointestinálními a stavy po anafylaxi
• Bronchopulmorální dysplázie
• Stavy po chirurgické léčbě nitrohrudních procesů s následnou poruchou funkce plic
• Chronická obstrukční plicní nemoc dětského věku, bronchiektázie
• Idiopatické střevní záněty
• Cholecystolithiasa
• Vředová choroba žaludku a duodena
• Stavy po operaci zažívacího traktu s nutností dlouhodobého sledování
• Střevní malaabsorbce a celiakie
• Psoriasa a další závažná kožní onemocnění, vyžadující soustavnou léčbu delší než 1 rok
• Lupus erytematosus
• Revmatická onemocnění u dětí, systémové postižení pojivové tkáně
• Nefrotický syndrom
• Vrozené a získané srdeční vady s příznaky srdečního selhání nebo poruchou hemodynamiky
• Závažné arytmie, vyžadující soustavnou léčbu déle než 1 rok
• Stavy po operaci srdce, angioplastikách, valvuoplastikách
• Plicní hypertenze
• Kardiomyopatie vyžadující soustavnou léčbu delší než 1 rok
• Intersticiální a difuzní plicní procesy s poruchou funkce plic
• Stavy po dlouhodobé ventilaci plic pro syndrom dechové tísně (ARDS)
• Asthma bronchiale - obtížně léčitelné asthma
• Chronická pankreatitis vyžadující soustavnou léčbu delší než 1 rok
• Závažná chronická onemocnění jater, vyžadující soustavnou péči delší než 1 rok
• Chronická pyelonefritis a glomerulonefritis a veškeré další stavy spojené s poruchou funkce ledvin nebo vývodných cest močových
• Stavy po transplantaci orgánů
• Vrozené anomálie a chromozomové abnormality vyžadující léčbu
• Děti ohrožené sociálním prostředím, tj. týrané, zanedbávané a zneužívané

Články k problematice sociální dávky na serveru Potravinová alergie.info

• Příspěvek při péči a ostatní sociální dávky - I. část
• Příspěvek při péči a ostatní sociální dávky - II. část
• Nový zákon o sociálních službách
• Sociální dávky, státní sociální podpora
• Sociální dávky – zvýšení životního minima, příklad výpočtu
• Zdravotní posudek – postup vyřízení
• Sociální dávky a sociální příspěvky – starší článek z roku 2004
• Sociální dávky - Pardubice

Autor článku: Potravinová alergie.info

Počet zobrazení článku: 22661

Diskuse ke článku

Diskuse ke článku: Které děti neplatí poplatky u lékaře

Poslat odkaz na článek na e-mail

Články alergie

Obecné články o problematice potravinové alergie a potravinové intolerance

• Nový způsob léčby atopického ekzému - snížení IgE v krvi
• Malabsorpční syndrom
• Atopický ekzém VI. - Lokální léčba atopického ekzému
• Alergie na arašídy, burské oříšky, podzemnici olejnou
• Alergie na ořechy

Všechny články sekce: Články alergie