HYPOALERGENNÍ DIETA aneb jak zjistit alergeny v potravě

Stále větší množství lidí se na mne obrací s prosbou- jak přijít na to, co ve stravě vadí - ať už v případě:

1) kojících matek (kdy alergeny z jejich stravy přecházejí do mateřského mléka a důsledkem je atopická dermatitida neboli atopický ekzém - dále jen AE - miminka, popř.jiné projevy alergie- zvracení, průjmy, krev ve stolici miminka) nebo obecně

2) lidí, kteří trpí urputným atopickým ekzémem, astmatem, průjmy, atd. a chtějí zjistit, které složky potravy přispívají k zhoršení stavu. Proto pociťuji povinnost podělit se o zkušenosti.

Kojící matky

Některé z vás, kojících maminek, znáte ten případ- ošklivé, nadto svědivé pupínky nebo suché zdrsnělé plochy u vašeho dosud plně kojeného miminka; noční drbání, bolest bříška dítěte po nakojení, někdy průjmy, krev ve stolici - to vše může být důvod podezřívat vaší potravu coby zdroj alergizujících látek. JENŽE JAK NA NĚ PŘIJÍT???

Možnosti jsou následující:

Alergo testy

a) nechat svému dítěti udělat ALERGO TESTY. Je jich více druhů (nejznámější: kožní- Prick testy, krevní - sIgE testy, testy aktivace basofilů), ale jednak jejich průkaznost u takto malých dětí je nižší a navíc- dělají se až od cca 6 měsíců dítěte (či spíše později), řada maminek však řeší zejména AE již v ranějším věku, nejčastěji okolo 2 - 3 měsíců věku dítěte. Pak další možností je

Hypoalergenní režim

b) Hypoalergenní režim zahrnuje HA dietu a řadu doprovodných opatření, k nimž se dostaneme v průběhu článku.

Potraviny, jež jsou nejčastější příčinnou potravonivých alergií, jsou : mléko, vejce, pšeničná bílkovina, ořechy, citrusové ovoce, ryby (hl. treska), rajčata. My na to ale nepůjdeme tak, že vyloučíme tyto potraviny a zbytek jídelníčku necháme, ale půjdeme na to od lesa- zahájíme dietu sestávající se z HA potravin:

Králičí, krůtí nebo jehněčí maso, brokolice (nikoli ovšem syrová!), rýže, olivový olej, sůl, vápník (v příp.koj.matek 1000mg denně, v případě dospívajících a dospělých osob 800mg denně, děti 400 mg denně) (zdroj - např. Dologran).

Tohoto jídla budete jíst neomezené množství - dle hladu. Podotýkám- žádné koření kromě soli nepoužívejte, pouze uvedené suroviny. Nezapomínejte také na pitný režim, povolen je čaj Rooibos -ale bez jakéhokoli přidaného aroma a neoslazený ! (mimochodem- rooibos = jedno z nejsilnějších přírodních antihistaminik ), z minerálek nejl.kojenecké vody (např. Dobrá voda) - minerálky pouze neperlivé a neslazené! Neopomínejte suplementaci vápníku, to je prvek nedostatkový, ať už dietu držíte coby kojící matka nebo dietu připravujete přímo pro sebe či své již odstavené batole . Zní to drasticky, ale pokuste se vytrvat - u miminek se stav kůže rychle lepší a přestože je v literatuře uváděno, že dietu je nutno dodržovat 4 týdny, u mé dcery (velmi silný polyvalentní alergik) se kůže vyčistila za týden. Po vyčistění kůže dítěte najedete na testování nových potravin - vždy 3 dny budete jíst (spolu se zmíněnými HA potravinami) novou potravinu a budete sledovat projevy pokožky vašeho miminka. Začnete potravinami s nižším alergenním potenciálem- květák, dýně, cuketa, brambory, borůvky, hrušky (veškeré ovoce zavádíme nejprve dušené - stačí pár minut), vepřové maso. Agresivnější potraviny, jako jsou celer, petržel, paprika, rajče, luštěniny, sója, atd., a zejména potraviny, které jsem již uvedla coby nejčastější příčinu potravinových alergií, hl.mléko, se musí zařazovat opatrně a pokud se na ně ukáže alergická reakce, pak je nutno se vystříhat všech jejich alternativ- např.v případě alergie na bílkoviny kravského mléka (dále jen BKM) vynechat též potraviny, které mají ve složení psáno např.syrovátka, samozřejmostí je vynechat jogurty, tvaroh, gravimilk, atd.atd. S mlékem je to ale složitější, je to vícesložková sloučenina a tak někdy vadí tvaroh více než samotné mléko (pravděpodobně alergie na kasein), u jiného vadí všechny mléčné výrobky jogurtem a hovězím počínaje a Nutilonem pepti (!!) konče (dceřin případ, má alergii na kasein, betalaktoglobulin i alfalaktalbumin, vše BKM), jiní zas budou mít např. průjem po mléce jako takovém a jogurty vadit nebudou- takto to mají např.lidé s intolerancí laktózy - nutno otestovat.

Udělala jsem zkušenost, že alergen z mé stravy se na pokožce mého dítěte projeví cca po 20ti hodinách - ale každá maminka toto může mít trochu jinak- pokud si snědené jídlo budete zapisovat, což doporučuji, uděláte si záhy tuto zkušenost vlastní.

V případě, že dítě trpí zejm. atopickým ekzémem dodržujeme k dietě doprovodná opatření:

a) vhodná kosmetika- pokožku je třeba promazávat vhodným emolenciem - osvědčuje se mast Exomega (A-derma). V akutní fázi ekzému se zřejmě nevyhnete užití kortikosteroidních mastí. Považuji za nutné zde zmínit jednu z nejdůležitějších zásad užívání kortikosteroidních mastí - pokud používáme kortikoid např.2 dny po sobě, 4 dny jej pak nepoužíváme (jedná se o zásadu 1:2 neboli pauza dvakrát delší než období užití léku) Ještě se musím podělit o zkušenost- svědivé červené pupínky je lepší promazávat pouze Exomegou, zatímco na suché zdrsnělé plochy se osvědčuje mastnější, hutnější krém - např.smícháte žlutou vazelínu s Exomegou a dostanete výtečný krém právě na zdrsnělé plochy pokožky.

b) praní - používejte hypoalergenní přípravky. Snad nejlepší refenrece jsou určeny mýdovým ořechům (např.fa BioSantos), výborný je ale také např. Titan sensitive, a spousta dalších pracích prostředků. Lovelu nám kožní lékařka nedoporučila. V případě praní je ještě důležitá jedna věc- i v případě drahých a kvalitních praček se doporučuje zapnout i po doprání prádla ještě min.2x máchací režim, i stopy tenzidů, nosičů, atd. je nutno odstranit.

c) koupání- dodržujte staré dobré pravidlo ekzematika - pravidlo tří. Koupejte nejčastěji jednou za 3 dny, délka koupele max.3 minuty a po koupeli promazat emolenciem do 3 minut. Ke koupání stačí voda (zde raději moc neexperimentujte).

d) oblečení používejte striktně bavlněné. Zejména vlna velmi dráždí.

e) bavlněné návlečky na ruce se vám osvědčí v noci- dítě nebude tak poškrabané. Z vlastní zkušenosti vím, že ekzém svědí nejvíc právě v noci, a tím víc, čím vyšší je teplota v ložnici.

f) vytvořte pro dítě doma bezalergenní prostředí (roztoči, zvířata) - to neznamená, že okamžitě vyhodíte všechny koberce a nahradíte je plovoucími podlahami, ale např. to, že si pořídíte kvalitní vysavač, přikrývky z dutých vláken namísto péřových, mnohdy pomůže nemít doma žádného "chlupáče" (přes všechna tvrzení, jak je pes neškodný, nám s dcerou dokonce vadí v bytě pes více než kočka - ale to je individuální, zkuste dát kočičku či pejska na týden přátelům a když se po návratu chlupáče stav kůže nezhorší, buďte se zvířátkem doma i nadále. Někdy je možné dokonce zhoršení ekzému - psychika dítěte negativně zareaguje na absenci jeho oblíbeného zvířátka. Takže rozumně- vyzkoušejte a uvidíte.) Nekouření doma je samozřejmostí.

g) psychická pohoda - jeden z nejdůležitějších bodů!!! Pokuste se při tom všem zůstat v klidu, optimistické náladě, vytvářejte klidné harmonické prostředí rodiny bez stresů a konfliktů. Alergici, ekzematici, astmatici = velmi citliví jedinci, mnohdy přecitlivělí.

Případy atopických ekzémů, astmatu a průjmů

Jste člověk, který trpí urputným ekzémem, průjmy, astmatem, atd. a chcete přijít na to, které složky potravy vám stav zhoršují? Ať už je vám 30 let nebo jste rodič dvouletého dítěte, řešení jsou stejná jako v předchozím případě. Buďto sobě nebo dítěti necháte udělat podrobné alergo-testy, o kterých již byla řeč, nebo se budete držet návodu již popsaného pod názvem Hypoalergenní režim. Nedejte se ale zmást, nechat si udělat podrobné alergo-testy je mnohdy obtížné (popsala bych to slovem martýrium, nicméně- lze to.) Časově méně náročná se mi jeví hypoalergenní dieta. Také lze vyzkoušet tzv. eliminačně-expoziční test - ten doporučuji tehdy, máte-li např.určité časové období průjem nebo ekzém, a toto období se střídá s obdobím klidu - začněte si zapisovat potraviny snědené a brzy ze zapsaných dat vyvstane podezření na nějakou potravinu (např.mléko). Tento test spočívá v tom, že podezřelou potravinu (včetně jejích alternativ, čili v případě mléka i sýry, jogurty, margaríny, někdy i hovězí, atd.atd.) striktně vysadíme na cca 2 týdny (čím déle, tím lépe) a pak podezřelou potravinu jednorázově požijeme v přiměřeném množství (ani málo-aby byl efekt zřetelný, ale zas ne nijak drasticky moc, aby nás to neskolilo). Pakliže dojde k zhoršení zdravotního stavu po požití podezřelé potraviny, jásáme, neb jsme přišli na to, co nám vadí. V případě kojících maminek, jejichž dítě trpí AE, dušností, průjmy, atd., však doporučuji "vzít to od podlahy" a zavést hypoalergenní režim, těch alergenů bývá mnohdy více.

Závěrem- boj s alergiemi, ekzémem, atd. je běh na dlouhou trať. Přestože ve věku cca do 3 let jsou alergeny potravinové jedním z nejsilnějších provokačních faktorů, nejen ony mohou přispívat k zhoršování projevů alergie, zejm.AE. S vrozenou oslabenou imunitou "zacvičí" očkování, infekce, atd. Přes to všechno ale má smysl dodržovat hypoalergenní režim, moje 18M dcera (těžký polyvalentní alergik), t.č.bez viditelných projevů, je toho důkazem. V průběhu dalších let lze očekávat přerod potravinových alergií v alergie inhalační (prach, roztoči, peří, pyl, atd.), reálné je i astma. To vše s sebou nese také možné zhoršení projevů AE, kůži navíc může dráždit mnoho dalších vlivů - nevhodné textilní materiály (vlna, umělá vlákna), dráždivá mýdla, změny teploty a vlhkosti, rozčilení, stres, fyzická námaha, infekce, přítomnost chlupatého zvířete v bytě...Proto je důležité odstranit všechny provokační faktory, které jen odstranit lze.

Nemusím snad zmiňovat, že vedle vlastního aktivního boje s alergiemi je nezbytně nutné též nalézt dobrého alergologa a kožního doktora, vůbec ideální je spolupráce alergologa, kožního lékaře a pediatra, popř.obvodního lékaře. Nemám vůbec nic proti alternativním cestám léčby, avšak chci poradit všem postiženým - používejte zdravý rozum při volbě léčby. Atopie je onemocnění celoživotní, jde o dědičně založenou predispozici senzibilizace organismu vůči alergenům, takže prohlášení typu vyléčíme váš atopický ekzém a podobné nesmysly berte s velkou rezervou. Stejně tak se dívejte s velkým podezřením na "čistě přírodní" krémy, které během dne zcela vyhladí vaší pokožku - při chem. rozboru byla nejednou shledána větší množství kortikosteroidů v takovémto krému. Mnohdy ani babské rady nebývají užitečné- je znám případ maminky, která na dobře míněnou radu vykoupala své miminko alergické na BKM v syrovátce a způsobila tak dítěti anafylaktický šok. Všechny - řekněme alternativní- postupy proto raději prokonzultujte s kvalitním odborným lékařem. A hlavně: optimismus, trpělivost, disciplína a zdravý rozum - to jsou vlastnosti, které vám velmi napomohou v boji s atopií a jejími projevy.

Atopický ekzém - seriál

Články k problematice Atopický ekzém

Autor článku: Věra

Počet zobrazení článku: 43086

Diskuse ke článku

Diskuse ke článku: HYPOALERGENNÍ DIETA aneb jak zjistit alergeny v potravě

Poslat odkaz na článek na e-mail

Články alergie

Obecné články o problematice potravinové alergie a potravinové intolerance

Všechny články sekce: Články alergie

FORPSI - webhosting, serverhosting, domény