Atopický ekzém VI. - Lokální léčba atopického ekzému

Tato kapitola se týká preventivních a podpůrně léčebných prostředků.

Atopický ekzém je onemocnění s velkou variabilitou projevů - od akutních stádií (zánětlivé pupínky a puchýřky, mokvání, stroupky) až po chronická stádia (zhrubnutí, barevné změny, olupující se plochy). Nepříjemné jsou tzv. krusty, které rozpraskávají. (Speciálním případem je pak infikovaný ekzém- ten je zmíněn v 7. díle - viz odstavec "Komplikace").

Na rozdílné formy ekzémů aplikujeme různé typy přípravků:

Mokvavé plochy vysušujeme obklady např. 3% borovou vodou, Jarischovým roztokem, slabým roztokem hypermanganu, atd. Studený obklad se přikládá jen na několik minut, pak se nechává tekutina s povrchu kůže odpařit. Tento postup se po 15 minutách opakuje. Moderní a komfortnější formou je aplikace ve formě aerosolového spraye (postřik, rosení), dostupné jsou spraye s obsahem zklidňujících termálních vod.

Rozsáhlé mokvající plochy koupeme v bylinných odvarech (černý čaj, řepík, dubová kůra, atd.), v odvarech z pšeničných otrub, škrobu, lze zkusit minerální koupele z mořské (příp.lázeňské ) soli, atd.

Na mokvající místa nikdy nedáváme mastné krémy, mastné masti a oleje!

Když mokvání odezní, aplikujeme vhodná lotia (tekuté emulze) a hydratující krémy typu olej ve vodě (O/W, O/V) Takové krémy jsou také vhodné na akutní projevy atopického ekzému typu červené pupínky, puchýřky, červené skvrny, atd. Těchto hydratujících krémů je na trhu celá řada, jmenujme například A-derma EXOMEGA krém, BIODERMA Atoderm PP balzám, Eucerin Omega 12%, a další. Patří sem i hydrofilní lékárenské základy (Ambiderman, atd.) Ke zmírnění zánětu můžete také použít léčebné pasty - například zinková pasta; kromě zinku je též oblíbenou součástí léčebných past ichtamol, který má protizánětlivé účinky a též tlumí svědění (Ichtyo care kosmetika, I care kosmetika, atd.). Pasty mají příznivé zklidňující účinky, ale mohou i přesušovat. Proto se používají jen na ekzémová ložiska a ne k běžnému promazávání.

Pro chronická ložiska, zhrublá, suchá místa, která se mohou olupovat se pak hodí mastnější - lipofilní přípravky (typu voda v oleji , V/O nebo též w/o - např. Menalind derm krém, lipofilní jsou i mastné lékárenské základy jako vazelína (pro ekzematiky je vhodnější žlutá vazelína, naváží vám ji v lékárně a není to drahé), Synderman, Pontin, atd.. I u chronických stavů lze použít léčebné pasty, jako přísady se užívají kamenouhelný dehet, dehtová tinktura či ichtamol ve formě mastí. Působí protizánětlivě a protisvědivě, avšak špiní, mají dehtový zápach a některé pacienty dráždí.

Když máme menší urputné, chronické, hrubé ložisko, můžeme použít okluzivní zábal. To znamená, že se nanese mast na ložisko, zakryje proužkem igelitové fólie a zaváže obvazem a nechá se 20 minut působit, aby se umožnilo účinné masti proniknout do hlubší vrstvy. To se opakuje 2 x denně.

Obecná pravidla péče o citlivou a ekzematickou kůži:

to, co velmi pomáhá jednomu, nemusí pomáhat druhému.
minimální či žádná parfemace a nepřítomnost dráždivých konzervačních látek jsou při správné volbě kosmetiky samozřejmostí. Také buďte opatrní i u léčivých bylinek a jiných přírodních produktů (např. heřmánek či propolis mohou působit reakce).
jakýkoliv nový, a to i léčebný prostředek, nikdy napoprvé nenanášejte na větší plochy, ale napřed proveďte test tolerance. Aplikujte po 3 dny malé množství na malý okrsek kůže (např. na zápěstí). Pokud se neobjeví svědění či pálení, začervenání, pupínky, atp., pak teprve můžete dát na ostatní místa.
mazat raději slabší vrstvou než silnou a čím častěji, tím lépe.

Hygiena kůže

Kůže ekzematika, neschopná účinně vázat vodu, se snadno vysušuje, je dráždivá a zranitelná. Proto je třeba šetrná hygiena (včetně častého stříhání nehtů, aby se do porušené kůže nezanesla infekce). Klasická mýdla ani koupelové pěny se u atopického ekzému neužívají, vhodná jsou hypoalergenní tekutá mýdla (tzv. syndety) nebo hypoalergenní šampony či sprchové gely (Bioderma, A-derma, atd.), bez parfemace, s neutrálním nebo lehce kyselým pH. Do koupele lze přidávat sprchové léčebné oleje (Balneum Hermal, Oilatum, Linola, atd.).

U dětí se osvědčilo "pravidlo tří minut". Koupel či sprcha do 3 minut (voda nemá být příliš teplá), pak kůži zlehka a šetrně osušíme a do 3 minut promažeme vhodným kosmetickým přípravkem. Optimální frekvence koupání dítěte je pak ob 3 dny.

Atopický ekzém - seriál

Články k problematice Atopický ekzém

Autor článku: Věra

Počet zobrazení článku: 36356

Diskuse ke článku

Diskuse ke článku: Atopický ekzém VI. - Lokální léčba atopického ekzému

Poslat odkaz na článek na e-mail

Články alergie

Obecné články o problematice potravinové alergie a potravinové intolerance

Všechny články sekce: Články alergie

FORPSI - webhosting, serverhosting, domény